| 病史: 李向阳 ,男性, 8 岁,主因发作性意识不清伴抽搐7 年
患者 1 岁时曾发高热达 39.8 ℃ ,并出现全身抽搐,以后每发热就会出现全身抽搐,曾保守治疗痊愈后出院,但患者家属发现,患者会在奔跑时突然停顿、发愣、静止不动数秒后恢复正常,此后此种失神小发作经常发生,平均 1-2 次 / 月,无明显时间上的规律性,但每次发作前情绪烦躁。服多种药物均无明显疗效。进行“脑干诱发电位”检查,提示右侧异常,脑电检查表示短程及散在中幅 8-9Hz α 节律和 α 活动,较多中幅短程 6-7Hzθ 节律和 θ 波,右侧中后颞频发或成串出现中至高幅 2-3Hz 尖慢综合波,右侧顶区亦可见波及,双侧脑波大致对称,调节波幅不佳,视反应 αθ 波抑制,病理波不抑制, HV 诱发脑波同上。
入院状况: 意识清醒,面容平静,定向力正常,情感自然;言语表达、理解正常。右利手。神经系统检查未见其他异常。
主要化验及检查: 行 16 导视频脑电 1 次, MR95 检查 1 次, 128 导视频 1 次,脑电总检查时数为 60 小时,脑电信号提示癫痫病灶位于右侧颞叶。
诊断与治疗:王教授根据患者情况建议服用“化痫止抽灵”。一个疗程以后,患者症状明显好转。基本痊愈,家长非常满意。
出院时状况: 精神状态佳,语言功能正常,能与正常人交流,未再出现癫痫发作,四肢活动良好,神经系统检查未见其他异常。痊愈出院。 |