| 问 :
我有癫痫病八年了 ,近几年一直用抗癫痫药控制 ,已很少发作。我已结婚三年 ,很想要个孩子。但听人说 ,抗癫病药引起胎儿畸形的可能性很大 ,请问我要是真的怀孕了 ,该怎么办 ?梧州林琳
答 :
患有癫痫的妇女 ,可以生孩子。如果怀孕 ,应注意 :
1.不要停用抗癫痫药 :突然停药后会促成癫痫发作 ,孕妇代谢旺盛 ,排泄加速 ,可致药物浓度相对降低 ,可有加重癫痫发作的倾向 ,有时应相应增加药量 ;
2.把抗癫痫药物改为单种 :可把致畸作用减少到最低水平 ( 6%以下 ) ,若 2种或 3种药联用 ,会增加畸胎发生率 (达 10%左右 ) ;
3.对胎儿进行定期检查、监护 :尽管畸胎率在 6% ,也比正常高 3倍以上 ;监护发现畸胎 ,酌情终止妊娠 ;
4.预防新生儿出血 :因孕妇长期用抗惊厥药 ,易致胎儿维生素Ｋ缺乏 ,生后立即注射维生素Ｋ可防出血 ;
5.应用抗癫痫药物的母亲应哺乳 :因多数药物在母乳中浓度较低 ,对婴儿的影响极少 ,如用药量过大时 ,也可母乳与人工喂养交替进行 ,对母亲及婴儿都无损害。
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